目的 探讨Xpert MTB/RIF、T-SPOT·TB及BACTEC MGIT960在结核病诊断中的应用价值.方法 选择180例受试者,其中肺结核98例、肺外结核35例及非结核病47例.所取受试者痰、支气管灌洗液、脑脊液等标本分别采用Xpert MTB/RIF、T-SPOT·TB及BACTEC MGIT960单独检测及联合检测,用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价各检测方法的诊断效能,采用Kappa检验分析Xpert MTB/RIF与BACTEC MGIT960对利福平耐药性检测的一致性.结果 T-SPOT· TB、T-SPOT·TB+ MGIT960、Xpert MTB/RIF+MGIT960+ T-SPOT·TB对肺结核与肺外结核检测的阳性率高于Xpert MTB/RIF、MGIT 960单独检测及二者联合检测(P均＜0.05).T-SPOT·TB、T-SPOT·TB+ MGIT960、Xpert MTB/RIF+ MGIT960+ T-SPOT·TB诊断结核病的AUC比较差异无统计学意义(P均＞0.05),但均大于Xpert MTB/RIF、MGIT 960、Xpert MTB/RIF+ MGIT960的AUC(P均＜0.05).XpertMTB/RIF与BACTEC MGIT960对利福平耐药性检测具有较高的一致性(κ=0.735).结论 T-SPOT·TB检测、T-SPOT·TB联合MGIT960检测、三者联合检测对结核病诊断有较高价值,三者联合检测的价值最高.

作者：郭明日；张丽霞；周洪经；李玉明；孙海柏；张立

来源：山东医药 2016 年 56卷 37期