目的 探讨结核分枝杆菌/利福平耐药基因(Xpert MTB/RIF)检测、结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.B)和腺苷脱氨酶(ADA)检测胸腔积液在结核性胸膜炎诊断中的价值.方法 选择2019年1月至2021年4月就诊于北京老年医院感染科的167例胸腔积液患者为研究对象,其中确诊为结核性胸膜炎患者114例(结核性胸膜炎组),非结核性胸膜炎53例(非结核性胸膜炎组).2组患者均抽取胸腔积液进行Xpert MTB/RIF、T-SPOT.TB和ADA检测,并对检测结果进行比较.采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析.根据数据类型,分别采用t检验、秩和检验或 χ2检验进行组间比较.结果 诊断灵敏度比较,ADA(73.68％)>Xpert MTB/RIF(37.72％)>罗氏培养(23.68％),差异均有统计学意义(χ2=29.880,5.277;P<0.05);T-SPOT.TB(81.58％)和ADA(73.68％)比较,差异无统计学意义(χ2=2.046;P>0.05).特异度比较,Xpert MTB/RIF(100.00％)与罗氏培养(100.00％)均高于T-SPOT.TB(81.13％),也高于ADA(71.70％),差异均有统计学意义(χ2=11.042,11.042,17.473,17.473;P<0.05);而T-SPOT.TB(81.13％)和ADA(71.70％)比较,差异无统计学意义(χ2=1.309;P>0.05).3种方法串联时,T-SPOT.TB和ADA检测灵敏度(60.53％)明显高于Xpert MTB/RIF和ADA(35.96％),差异有统计学意义(χ2=20.081,P<0.001

作者：马亮亮；陈雪林；杨新婷

来源：中华老年多器官疾病杂志 2022 年 21卷 4期