目的：观察冠心病心力衰竭患者平均血小板体积（ MPV）变化，探讨其意义。方法选择冠心病心力衰竭患者200例（观察组），心功能分级Ⅰ～Ⅱ级166例、Ⅲ～Ⅳ级34例；另选体检健康者200例为对照组。收集研究对象年龄、体质量等一般资料，计数血小板分布宽度（PDW），检测血红蛋白（HGB）、平均血小板体积（MPV）、血脂、血糖（GLU）、血浆氨基末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）及左室射血分数（LVEF）等。出院后随访1年，统计存活及死亡例数。采用多因素Logistic 回归分析法分析冠心病心力衰竭发生的危险因素，采用Cox比例风险模型评估冠心病心力衰竭患者死亡预测因子。结果观察组GLU、收缩压（ SBP ）、胆固醇（ CHO ）、HGB、MPV、PDW、PLT均高于对照组（P均＜0．01），LVEF低于对照组（P＜0．01）；NYHA心功能分级Ⅲ～Ⅳ级患者年龄、GLU、MPV及血浆NT-ProBNP水平均高于I～Ⅱ级患者（P＜0．05或＜0．01），LVEF、HGB均低于Ⅰ～Ⅱ级患者（P＜0．05或＜0．01）。多因素Logistic回归分析结果显示，GLU、MPV是冠心病心力衰竭发生的危险因素（P均＜0．05）；Cox多因素回归分析结果显示，MPV是冠心病心力衰竭患者死亡的预测因子（HR＝2．725，95％CI为1．05～7．63，P＜0．05）。结论冠心病心力衰竭患者MPV增大，其
作者：王琴；杨毅宁
来源：山东医药 2016 年 56卷 44期
