目的 探讨非手术脊柱减压系统牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效其作用机制.方法 选择神经根型颈椎病患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例.两组均予常规治疗;观察组在此基础上行非手术脊柱减压系统牵引治疗,对照组在此基础上行传统的颌枕带坐位颈椎牵引治疗;均治疗20次,分4周完成.治疗4周评价临床疗效;记录两组治疗前及治疗4周时的疼痛视觉模拟评分(VAS),采用Keypoint肌电图仪检测刺激患侧肘部、腕部时正中神经和尺神经的F波传导速度,采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-6.结果 观察组治愈17例、显效9例、有效3例、无效1例,总显效率为86.7%;对照组分别为11、10、5、4例和70.0%;观察组总显效率明显高于对照组(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后刺激肘部、腕都时正中神经和尺神经的F波传导速度均升高,但观察组升高更明显(P均<0.05).与治疗前比较,两组治疗后血清TNF-α、IL-6水平和VAS均降低,但观察组降低更明显(P均<0,05).结论 非手术脊柱减压系统牵引治疗神经根型颈椎病的效果较好;改善正中神经和尺神经的传导功能、减轻炎症反应可能是其作用机制.
作者:倪康;赵凯
来源:山东医药 2016 年 56卷 48期