目的 探讨细胞色素3A4(CYP3A4)基因18B位点(CYP3A4* 18B)多态性与表皮生长因子受体(EG-FR)基因突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效及不良反应的关系.方法 选择EGFR基因突变晚期初治NSCLC患者44例,口服EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)吉非替尼片250 mg,1次/d;或厄洛替尼片150 mg,1次/d.直至患者病情进展或无法耐受不良反应而停药.治疗前采用PCR及直接测序法检测CYP3A4* 18B的基因突变状态,比较突变型和野生型患者疗效(客观缓解率、疾病控制率)及不良反应的差异.结果 CYP3A4 * 18B基因突变频率为36.4% (16/44),野生型纯合子占63.6% (28/44),突变型杂合子占34.1% (15/44),突变型纯合子占2.3% (1/44).野生型与突变型患者疗效比较差异无统计学意义(P均>0.05),野生型患者皮疹发生率高于突变型患者(P<0.05).结论 CYP3A4* 18B的多态性与晚期EGFR基因突变NSCLC患者的EGFR-TKI疗效无关,与药物不良反应有关.
作者:程艳芳;费晶;王艳娜;王慧;孟玲利;巩平
来源:山东医药 2017 年 57卷 37期