非小细胞肺癌(NSCLC)是常见的肺癌.程序性死亡受体1(PD-1)及程序性死亡配体1(PD-L1)是常用的免疫靶点,PD-L1可通过与PD-1结合,上调穿过细胞表面的分子的负向调控信号,抑制T细胞活性或者诱导T细胞凋亡,促进肿瘤细胞增殖和转移.免疫靶点抑制剂(ICIs)包括PD-1及PD-L1抑制剂.ICIs可抑制PD-1、PD-L1表达,恢复机体肿瘤抑制性、提高机体抗肿瘤活性,抑制NSCLC细胞增殖、促进细胞凋亡.NSCLC的组织学亚型可影响ICIs的治疗结果,抗PD-1/PD-L1抗体单药疗法已成为晚期NSCLC的标准治疗方法.PD-1/PD-L1抑制剂可与酪氨酸激酶抑制剂、化疗药物及放疗联合治疗NSCLC.ICIs可导致皮疹、结肠炎、肝炎,肺炎、皮疹和内分泌疾病(甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎、垂体功能减退及1型糖尿病)等一系列免疫相关不良事件.
作者:郑璐瑶;王薇;苏乌云
来源:山东医药 2018 年 58卷 31期