目的 探讨双侧穿刺骨水泥锚定椎体成形术治疗Kummell病的临床效果.方法 选择Kummell病患者21例,均采用双侧穿刺骨水泥锚定椎体成形术治疗.记录手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏情况.分别于术前、术后2天及术后2年,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛情况,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者生活质量,通过X线或CT检查测量伤椎椎体高度和Cobb's角.术后定期CT检查,统计术后2年内骨水泥松动或移位情况.结果 21例患者均顺利完成手术,手术时间为38~63(50.42±8.82)min,术中无脊髓、椎前大血管损伤,无骨水泥反应,无肺栓塞等早期并发症发生.骨水泥注入量为4.8~6.9(5.98±0.73)mL.术中3例出现骨水泥渗漏,渗入椎间盘2例、椎体前侧1例,未出现临床症状,不需处理.与术前比较,术后2天和术后2年患者VAS、ODI、伤椎Cobb's角均明显降低,伤椎椎体高度明显升高(P均<0.05),但术后2天与术后2年上述指标比较P均>0.05.随访2年内,患者均无骨水泥松动或移位及伤椎再骨折等.结论 双侧穿刺骨水泥锚定椎体成形术治疗Kummell病的临床效果较好,能明显降低骨水泥渗漏和骨水泥松动或移位的发生风险.
作者:邓立明;黄凯;史建刚;孙璟川;邓烨;王建波
来源:山东医药 2018 年 58卷 44期