目的 观察高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合高压氧治疗脑卒中后抑郁(PSD)的效果.方法 选取PSD患者60例,采用入院的单双号顺序分为观察组与对照组各30例.两组均予脑卒中常规治疗,口服20 mg西酞普兰,1次/d.两组均予高压氧治疗,治疗压力为2.0 ATA,1次/d,1个疗程为10次,每个疗程间歇3~5d,治疗3个疗程;观察组在完成当日高压氧治疗后,接受rTMS治疗,每次20 min,1次/d,每周5次,5d为1个疗程,共治疗2个疗程.35 d后比较两组治疗前后中国脑卒中量表(CSS)评分、汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分、改良Barthel指数(MBI)评分及临床疗效.结果 与治疗前相比,两组治疗后的CSS评分、HAMD评分、PSQI评分均降低(P均<0.05),MBI评分均升高(P<0.05);治疗后与对照组相比,观察组的CSS评分、HAMD评分、PSQI评分均降低(P均<0.05),MBI评分升高(P<0.05).观察组与对照组治疗总有效率分别为90.0% (27/30)、63.3% (19/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 rTMS联合高压氧治疗PSD效果优于单独高压氧治疗,可明显改善患者抑郁症状,提高日常生活活动能力.
作者:范真真;李敏;谢倩;郑明旭;钟萍
来源:山东医药 2019 年 59卷 16期