目的 观察PAD(硼替佐米+阿霉素+地塞米松)诱导及巩固治疗与PAD诱导联合自体造血干细胞移植治疗新确诊的多发性骨髓瘤(MM)疗效,探讨硼替佐米代替自体造血干细胞移植治疗MM的可能性.方法 新确诊MM患者32例,依据患者意愿分为造血干细胞移植组(10例)和PAD组(22例).两组患者均接受3个周期的PAD诱导治疗方案,诱导治疗后疗效评估均达到完全缓解(CR)或部分缓解(PR),然后造血干细胞移植组接受造血干细胞移植巩固治疗,PAD组接受PAD方案巩固治疗.巩固治疗结束后第3个月对患者进行疗效评价,比较中位无进展生存期(PFS)、总生存期(OS).结果 造血干细胞移植组6例CR(60.0％)、3例PR(30.0％),PAD组4例CR(18.2％)、8例PR(36.4％)、5例SD(22.7％),两组CR、(CR+ PR)、SD相比,P均＜0.05.造血干细胞移植组、PAD组的中位PFS分别为55个月、40个月,两组相比,P＜0.05;造血干细胞移植组、PAD组的OS分别为80个月、49个月,两组相比,P＞0.05.结论 对于新确诊的MM患者,与PAD诱导联合自体造血干细胞移植治疗相比,PAD诱导及巩固治疗中位PFS缩短,OS无差异,硼替佐米不能完全代替自体造血干细胞移植治疗MM.
作者：姬冉；苗家琪；孙艳花；卞倩玉；盛志新；冉学红
来源：山东医药 2019 年 59卷 24期
