目的:探讨倾向性评分匹配(PSM)评估来那度胺、硼替佐米及地塞米松(RVD)方案序贯自体造血干细胞移植(Auto-HSCT)治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床效果.方法:回顾性分析2015年1月-2021年1月本院收治的采用RVD方案治疗且已完成36个月随访的49例MM患者临床资料,纳入对照组;收集同期本医院收治的采用RVD方案序贯Auto-HSCT方案治疗且已完成36个月随访的54例MM患者临床资料,纳入观察组.运用PSM法(1:1,卡钳值=0.01)基于基线资料及实验室指标将对照组与观察组配对,获得组间协变量均衡样本(两组各40例).比较两组患者治疗18周后的临床疗效、治疗期间的毒副反应发生率及随访36个月的生存状况.结果:观察组的ORR、DCR均明显高于对照组(P＜0.05).两组患者的疲乏、皮疹、血小板减少、贫血、恶心等发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).随访36个月(随访期间无失访),观察组病死4例,生存率为90％,平均生存时间35.61(95％CI:35.541-35.685)个月,对照组病死 10 例,生存率为 75％,平均生存时间 34.70(95％CI:34.559-34.832)个月,观察组生存率明显高于对照组(P＜0.05).结论:RVD方案序贯Auto-HSCT治疗MM可以提高近期疗效,提高患者的生存率,且不增加毒副反应,安全性较好.
作者：王洋；薛燕；付春梅；冯凯；李晓林；段雅雅；张慈现；杨宇娟；石浩；付杰；蒙延娜；王晖
来源：中国实验血液学杂志 2022 年 30卷 4期
