肺炎是高血压脑出血术后的常见并发症,其发生的危险因素涉及患者自身状态、脑损害程度、及各种医源性损伤等,高龄、全身性基础疾病可导致患者免疫力下降、肺炎易感性增加,脑出血本身可导致意识障碍及吞咽功能障碍,同时麻醉手术及有创性诊疗操作均可能导致气道屏障功能损伤、误吸增加导致肺炎的发生.肺炎主要临床表现为发热、呼吸困难及痰液改变,诊断通常需要结合胸部影像学检查、相关血清学及病原学检查综合评估.对高血压脑出血术后患者,采取床头抬高、呼吸功能锻炼、口腔护理以及吞咽功能评估等处理可能减少肺炎的发生;对于已经发生肺炎的患者,应早期诊断并采取合理抗生素治疗,同时加强体位引流及营养支持治疗.
作者：汪峰；余国清；王小强；王晓江；姚声涛
来源：山东医药 2019 年 59卷 30期
