目的：探讨血清降钙素原（PCT ）、血清 C-反应蛋白（CRP）水平变化在高血压脑出血术后合并肺部感染老年患者抗感染中的价值及对预后影响，为高血压脑出血合并肺部感染患者治疗效果及预后提供依据。方法收集医院2014年1月－2015年1月收治高血压脑出血微创术后合并肺部感染患者68例设为观察组，另选择同期住院微创术后未合并肺部感染患者68例定为对照组；两组术后均给予3 d 预防性抗感染治疗，观察两组患者术后不同时间炎性指标（PCT 、CRP 及 WBC）变化，详细记录两组患者术后30 d 内死亡情况。结果两组术后预防性抗感染3 d CRP 、PCT 高于术后当天（P＜0．05），术后及术后预防性抗感染3 d WBC 对比，差异无统计学意义；观察组于术后6 d 确诊合并肺部感染，两组术后5 d CRP 、PCT 及 WBC 对比，差异无统计学意义，术后10、15 d CRP 、PCT 及 WBC 均高于术后5 d 及对照组（P＜0．05）；观察组术后30 d 内死亡8例，病死率为11．76％，死亡患者 CRP 、PCT 高于生存患者（P＜0．05）。结论高血压脑出血术后合并肺部感染老年患者抗感染治疗过程中，检测 PCT 、CRP 水平变化可指导抗感染治疗，且可预测治疗结局。
作者：马江帆；赵明利；陈瑛；李艳；王明霞
来源：中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 17期
