目的 观察胸主动脉腔内覆膜支架修复术(TEVAR)后Ⅰ型内漏的杂交手术治疗效果.方法 因胸主动脉扩张性疾病行TEVAR术治疗后发生Ⅰ型内漏的患者36例,均采用全麻下杂交手术治疗,其中10例患者采用开胸去分支式杂交手术治疗,26例患者采用非开胸颈部旁路杂交手术治疗.结果 所有患者手术成功,均顺利完成头颈部血管重建并释放覆膜支架,术中即刻检查主动脉造影提示支架位置、形态良好,转流血管通畅,Ⅰ型内漏明显减少或完全消失.36例患者围术期无截瘫、脑梗死并发症,二次开胸止血患者1例,无围术期死亡患者.术后1、6、12个月以及每年复查主动脉CTA,显示无支架近侧内漏,支架位置良好,转流血管通畅.结论 杂交手术治疗TEVAR术后Ⅰ型内漏近期效果较好,并发症少.
作者：陈洪伟；黄福华；张雷杨；楼文胜；陈鑫
来源：山东医药 2020 年 60卷 9期
