目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、NLR与前白蛋白(PA)比值(NLR/PA)、NLR与白蛋白(Alb)比值(NLR/Alb)在预测食管鳞癌(ESCC)根治性放疗近期疗效中的价值.方法 选取66例接受根治性放疗的ESCC患者,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析放疗前NLR/PA、NLR/Alb和NLR的基线值与放疗后近期疗效的关系.结果 4周后,66例ESCC患者治疗有效46例(69.70％),无效20例(30.30％).治疗有效、无效者NLR/PA分别为0.010(0.007,0.015)、0.030(0.015,0.059),NLR/Alb分别为0.048(0.038,0.078)、0.118(0.059,0.229),NLR分别为1.971(1.598,2.831)、4.220(1.939,7.748),治疗有效者NLR/PA、NLR/Alb和NLR水平均低于治疗无效者(P均<0.05).ROC曲线分析结果显示,NLR/PA预测ESCC患者疗效的价值最高,NLR/Alb和NLR次之.按照ROC曲线分析的界值将NLR/PA、NLR/Alb和NLR分为低水平和高水平,将性别、年龄、NLR/PA、NLR/Alb和NLR作为自变量,逐步Logistic回归分析结果显示,只有NLR/PA与预后疗效存在关联,低NLR/PA者预后更好(OR=20.00,95％CI:5.31～75.39,P<0.05).结论 NLR/PA、NLR/Alb和NLR均可作为ESCC根治性放疗近期疗效的预测指标,NLR/PA的预测价值优于NLR/Alb、NLR.

作者：张东成；汪浩

来源：山东医药 2020 年 60卷 25期