目的 观察右美托咪啶复合丙泊酚对原发性肝癌(PLC)患者围手术期应激反应、免疫功能的影响.方法 80例PLC患者随机分为观察组、对照组各40例,两组均行肿瘤切除术,其中观察组麻醉诱导前、麻醉诱导时至术毕时予右美托咪啶+丙泊酚静脉泵注,对照组在麻醉诱导前、麻醉诱导时至术毕均予等体积生理盐水+丙泊酚静脉泵注.比较两组患者术后苏醒质量,分别于术前及术后不同时间点采集两组静脉血,检测血清应激指标(促肾上腺皮质激素、皮质醇和醛固酮)、免疫功能指标[自然杀伤细胞(NK)及T淋巴细胞亚群(CD4+、CD3+、CD8+及CD4+/CD8+比值)],记录两组术后与药物相关不良反应发生情况.结果 与对照组比较,观察组拔管期间呛咳评分及拔管后躁动评分低(P均<0.05).与T0比较,T1、T2、T3时两组血清促肾上腺皮质激素、皮质醇和醛固酮水平高(P均<0.05);与对照组比较,T1、T2、T3时观察组血清促肾上腺皮质激素、皮质醇和醛固酮水平低(P均<0.05).与T0比较,T1时对照组NK水平高,T1、T2、T3时对照组CD4+、CD3+、CD8+水平及CD4+/CD8+比值低(P均<0.05);与T0比较,T2、T3时观察组NK、CD4+、CD3+、CD8+水平及CD4+/CD8+比值低(P均<0.05);与对照组比较,T1、T2、T3观察组NK、CD4+、CD3+、CD8+水平及CD4+/CD8+比值高(P均<0.05).术后两组不良反应发生率
作者：刘琼；熊娟
来源：山东医药 2021 年 61卷 6期
