目的 探讨依托咪酯联合丙泊酚诱导对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应的影响.方法 选取自2015年1月至2018年7月于海军军医大学附属东方肝胆外科医院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的150例胆囊结石患者为研究对象.将患者随机分入依托咪酯组、丙泊酚组及联合组,每组各50例.记录并比较3组患者在T0(麻醉诱导给药前)、T1(插管时)、T2(插管后30 min)的血流动力学指标、应激反应指标以及麻醉相关指标、不良反应发生率.结果 3组患者T1、T2时的收缩压、血氧饱和度水平,T1时的舒张压水平,T2时的心率水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).3组T1、T2时的皮质醇、醛固酮及促肾上腺皮质激素比较,差异有统计学意义(P<0.05).3组麻醉相关指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).联合组的睁眼时间、拔管时间及定向力恢复的时间均较依托咪酯组、丙泊酚组明显更少(P<0.05).3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 依托咪酯联合丙泊酚诱导对腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉效果和安全性均良好,可有效改善患者应激反应.
作者：李雪；孙玉明；龙云辉；徐军；桂敏
来源：临床军医杂志 2019 年 47卷 7期
