目的 探讨血清热休克蛋白70(HSP70)、可溶性CD74(sCD74)和对脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的预测价值.方法 选择154例脓毒症患者,其中49例并发ARDS(ARDS组),105例未并发ARDS(NARDS组).入院后第2天检测血清HSP70、sCD74水平,收集临床资料,分析影响脓毒症并发ARDS的危险因素及HSP70、sCD74、HSP70+sCD74预测脓毒症并发ARDS的价值.结果 ARDS组血清HSP70水平低于NARDS组(P<0.001),血清sCD74水平高于NARDS组(P<0.01).Logistic回归分析结果显示,肺部感染、高APACHEⅡ评分、低水平HSP70和高水平sCD74是脓毒症并发ARDS的危险因素(P均<0.01).HSP70+sCD74预测脓毒症患者并发ARDS的AUC为0.956,高于单独HSP70、sCD74的0.779、0.762(P均<0.05).结论 脓毒症并发ARDS患者血清HSP70水平降低,sCD74水平升高,低水平HSP70、高水平sCD74与脓毒症患者并发ARDS有关,HSP70、sCD74可作为脓毒症患者并发ARDS的预测指标.
作者：刘海梅；龙晓凤；郑真真；郭文宴；刘杜萍
来源：山东医药 2021 年 61卷 22期
