目的 探讨血清肌肉生长抑制素(MSTN)、肌肉环指蛋白1(MuRF-1)水平与老年慢性心力衰竭(CHF)患者预后的关系.方法 选择老年CHF患者195例(观察组),其中NYHA心功能分级Ⅰ级57例、Ⅱ级62例、Ⅲ级48例、Ⅳ级28例,同期随机选择体检健康的老年志愿者73例(对照组),采集清晨空腹肘静脉血,离心留取血清,采用ELISA法检测血清MSTN、MuRF-1.分析老年CHF患者血清MSTN、MuRF-1水平与NYHA心功能分级的关系.采用Logistic回归模型分析老年CHF患者预后不良的危险因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清MSTN、MuRF-1水平对老年CHF患者预后不良的预测价值.结果 观察组血清MSTN、MuRF-1水平均高于对照组(P均<0.01).随着NYHA心功能分级升高,老年CHF患者血清MSTN、MuRF-1水平逐渐升高(P均<0.05).老年CHF患者血清MSTN、MuRF-1水平与NYHA心功能分级均呈正相关关系(P均<0.01).多因素Logistic回归分析显示,病程、NYHA心功能分级、LVEF、NT-proBNP、MSTN、MuRF-1均为老年CHF患者预后不良的独立危险因素(P均<0.05).ROC曲线分析显示,血清MSTN、MuRF-1水平单独和联合预测老年CHF患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.788、0.789、0.894,血清MSTN、MuRF-1水平联合预测老年CHF患者预后不良的AUC大于血清MSTN、MuRF-1水平单独(P均<0.01).

作者：董荣；王志华；陈龙锦；马旭

来源：山东医药 2022 年 62卷 1期