偏头痛是最常见的原发性头痛疾病之一,但其发病机制尚不明确.功能性磁共振(fMRI)的出现使理解偏头痛发病机制中神经网络及脑区之间的相互作用成为可能.目前该技术已广泛用于不同类型偏头痛的机制研究及治疗评估.在发病机制方面,任务态fMRI研究显示,包括基底节区的多个脑区在偏头痛发病中发挥重要作用,而静息态fMRI研究否认了基底节区的重要性,并提出静默网络在偏头痛发病机制中扮演重要角色,证实偏头痛患者的认知、情感、疼痛等多条传递通路同时存在功能异常.无论任务态或静息态fMRI研究均证实了下丘脑—脑干系统在疼痛调节中的重要性.在治疗方面,任务态及静息态fMRI研究证实了多种药物及非药物治疗对于纠正偏头痛患者脑功能异常的疗效,并极大帮助了相关作用机制的研究.
作者:沈胤伯;曹雯霏;陈真红;钟佳琪;陈丽;杨嘉君
来源:山东医药 2022 年 62卷 20期