目的 探讨血管介入栓塞术对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的临床疗效及患者血管内皮功能的影响.方法 选择aSAH患者134例,根据治疗方式不同分为血管介入栓塞术组和显微瘤颈夹闭术组各67例,观察两组临床疗效和术后并发症情况.采用酶联免疫吸附试验测定两组治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮合酶(NOS)水平的变化.结果 治疗前两组性别、年龄、动脉瘤直径、动脉瘤颈宽、动脉瘤位置、颅脑CT Fisher分级、Hunt-Hess分级等基线资料比较差异无统计学意义(P均>0.05).手术后第14天,临床总有效率血管介入栓塞术组为91.04％,显微瘤颈夹闭术组为73.13％;术后随访3个月,并发症发生率血管介入栓塞术组为14.93％,显微瘤颈夹闭术组为34.33％;两组临床总有效率、并发症发生率比较差异均有统计学意义(P均<0.05).治疗前两组血清VEGF、ET-1、NOS水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后第14天,血管介入栓塞术组血清VEGF、ET-1、NOS水平均低于显微瘤颈夹闭术组(P均<0.05).结论 血管介入栓塞术治疗aSAH患者临床效果好,术后并发症少,且对患者血管内皮功能影响较小.
作者：李栋；赵志远；翟延青；李龙虎；刘宏
来源：山东医药 2023 年 63卷 4期
