目的:探讨柴芍六君汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效及对患者血清Treg/Th17的影响.方法:90例慢性乙型肝炎肝纤维化肝郁脾虚证患者随机分为两组,对照组给予恩替卡韦治疗,治疗组在对照组基础上加用柴芍六君汤,疗程24周.比较两组疗效、中医证候积分、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酸酰基转移酶(GGT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、肝纤维化指标[层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和透明质酸(HA)]、免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及Treg/Th17水平指标.结果:治疗组总有效率93.33％,对照组75.56％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组腹胀、胁肋疼痛、便溏、倦怠乏力及纳食减少证候评分低于对照组(均P<0.05).治疗后治疗组血清ALT、GGT、AST、PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA、CD8+、Th17细胞、Treg细胞及Treg/Th17低于对照组(均P<0.05).治疗后治疗组血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(均P<0.05).结论:柴芍六君汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效较好,可改善患者肝功能和免疫功能,抑制肝纤维化,调节Treg/Th17平衡.
作者：蒋淑莲；谭善忠；文剑
来源：陕西中医 2021 年 42卷 9期
