IgA肾病(IgAN)是目前全球最常见的原发性肾小球肾炎,其病程极具多样性,15% ~ 40%的患者在确诊后10~20年逐渐进展至终末期肾病(ESRD).研究显示,IgAN在亚洲地区的发病率远高于北美、欧洲等地,亚裔患者更易进展至ESRD,该疾病目前已成为导致亚裔人群发生ESRD的首要原发性肾小球疾病.蛋白尿、肾小球滤过率估算值下降、肾脏严重病理损伤、高血压、低白蛋白血症、高尿酸血症、贫血等是导致IgAN患者发生ESRD的危险因素,其他因素如男性、血尿、不良生活方式等尚存在争议.同时,研究人员建立了多种评估该病进展至ESRD风险的预测模型,包括Goto模型、Utsunomiya模型、Berthoux模型、瑞金医院模型等,为早期预测及干预提供了可能.
作者:周悦玲;蒋更如
来源:上海交通大学学报(医学版) 2016 年 36卷 2期