目的 探讨功能磁共振成像(MRI)及CT成像在食管癌T分期中的应用价值.方法 选取拟行手术的食管癌患者54例为研究对象,均接受胸部MRI及CT检查.对照术后病理学结果,比较弥散加权成像(DWI)联合高分辨率T2加权成像(HR-T2WI)、单独HR-T2WI及CT对于食管癌T分期的诊断价值.结果 54例患者(1例为双原发病灶)中,包括鳞癌49例,腺癌1例,低分化神经内分泌癌1例,原位癌或高度不典型增生4例.T1~T4期中,DWI联合HR-T2WI、单独HR-T2WI、CT判断T分期的准确率分别为89.1%(49/55)、83.6%(46/55)、67.3%(37/55),DWI联合HR-T2WI与CT、单独HR-T2WI与CT比较,差异均有统计学意义(P=0.005,P=0.038);其中T1~T2期(包括Tis期)中,3种检查方法的准确率分别为70.6%(12/17)、64.7%(11/17)、29.4%(5/17),DWI联合HR-T2WI与CT、单独HR-T2WI与CT比较,差异均具有统计学意义(P=0.019,P=0.042);T3~T4期中,3种方法的准确率分别为97.4% (37/38)、92.1% (35/38)、84.2%(32/38),DWI联合HR-T2WI与CT、单独HR-T2WI与CT比较,差异均无统计学意义.结论 DWI联合HR-T2WI在诊断食管癌T分期准确性方面优于CT,尤其在T1~T2期(包括Tis期)食管癌患者中优势更明显.
作者:谢华英;陈海燕;张凤;殷焱;路青;曹子昂;白永瑞;吴华伟
来源:上海交通大学学报(医学版) 2016 年 36卷 7期