目的 探讨3.0T核磁共振(MRI)多b值弥散加权成像(DWI)在膀胱癌诊断中的临床价值.方法 选择我院86例膀胱癌患者进行3.0T MRI多b值弥散加权成像, 比较在T分期中的价值、准确性、特异度、敏感度以及膀胱癌患者弥散加权成像在不同b值下的平均弥散系数(ADC)值及肿瘤、正常膀胱壁的信号噪声比(SNR)与断层图像的增强噪声比(CNR).结果 3.0T MRI多b值弥散加权成像诊断出T1、T2a、T2b、T3以及T4期分别有25(75.76％)、21(95.45％)、10(83.33％)、11(100％)与7(87.50％), 3.0T MRI多b值弥散加权成像在诊断T分期方面准确率较高;3.0T MRI多b值弥散加权成像诊断对膀胱癌良恶性的准确度为92.56％, 特异度为86.67％, 敏感度为100％;膀胱癌病变区的SNRC与正常膀胱壁的SNRB平均值随着b值得增加而降低, 比较有统计学意义(P＜0.05);膀胱癌病变区的CNRCB与正常膀胱壁的CNRCU平均值随着b值得增加而升高, 比较也有统计学意义(P＜0.05);病变区ADC值随b值得增加有小幅降低, 但是比较无统计学意义(P＞0.05).结论 3.0T MRI多b值弥散加权成像诊断对于T分期准确率较高, 当b取1500时更有利于T分期诊断, 并且3.0T MRI多b值弥散加权成像诊断有较高的准确度、特异性以及敏感度, 值得在临床上推广.
作者：左稳；王建秋；陈竹碧；韩文彬
来源：医学影像学杂志 2019 年 29卷 2期
