目的·评价RPR技术治疗复杂肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的临床疗效.方法·2009年6月至2015年12月,采用RPR技术治疗复杂HOCM 9例.其中男性6例,女性3例;年龄22~63岁,平均(43±19)岁.术前经胸超声心动图(TTE)均可见二尖瓣收缩期前向运动(SAM),伴有中度或中度以上的二尖瓣反流(MR).术中经食管超声心动图(TEE)评估手术效果,术后1周内及随访时TTE复查手术效果.结果·9例患者均治愈出院.术中TEE证实RPR术后左心室流出道压差(LVOTPG)为(9±3)mmHg,显著低于RPR术操作前[(92±14)mmHg](P<0.01),SAM征全部消失.术后1周内TTE显示室间隔厚度、LVOTPG、MR明显好转(P<0.01).术后平均随访26个月,所有患者症状明显减轻,LVOTPG仍处于较低水平,无明显MR,无死亡,无再次手术及其他并发症.结论·RPR技术可有效解除复杂HOCM的左心室流出道梗阻及MR,提高患者生活质量.
作者：李海清；周任；姚皓弋；袁志泽；王哲；陈安清；赵强
来源：上海交通大学学报（医学版） 2017 年 37卷 3期
