目的·探讨甲状腺功能正常2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清甲状腺激素水平及游离三碘甲状原氨酸(free triiodothyronine,FT3)/游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)比值与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关性.方法·连续收集2016年2月至2017年7月于上海市第九人民医院内分泌科住院的T2DM患者的临床资料,排除甲状腺功能异常、其他肝脏疾病和过量饮酒后,共纳入256例T2DM患者.按腹部B超检查结果诊断NAFLD,其中,合并NAFLD患者92例,非NAFLD患者164例.使用R语言中MatchIt函数对2组协变量(年龄、性别、体质量指数)进行1:1匹配.采用线性回归和Logistic回归分析甲状腺激素水平及FT3/FT4比值与NAFLD的相关性.结果·匹配后,合并NAFLD组和非NAFLD组各有92例.组间比较结果显示,FT3、总三碘甲状原氨酸(TT3)、FT3/FT4比值、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TAG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)水平差异具有统计学意义(均P＜0.05).FT3水平和FT3/FT4比值分别与GPT及GOT水平呈线性正相关(均P＜0.05),TT3水平与GPT、GOT及γ-GT水平呈线性正相关(均P＜0.05).Logistic回归分析显示,FT3水平与NAFLD患病风险独立正相关(P=0.018

作者：朱凡凡；仰礼真

来源：上海交通大学学报（医学版） 2018 年 38卷 7期