目的 :评价2型糖尿病伴非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者血常规指标与肝脏脂肪含量(hepatic fat content,HFC)的关系.方法 :选择经超声诊断为脂肪肝,并经口服葡萄糖耐量试验筛查为2型糖尿病或有明确糖尿病病史患者,测量身高 、体质量 、腰围 、臀围 、血压,血总胆固醇 、三酰甘油 、低密度脂蛋白胆固醇,空腹及餐后2 h血糖,肝脏功能等指标.以1 H磁共振波谱方法定量测定HFC.结果 :共纳入641例患者,平均HFC为(21.56±16.9)％.单因素相关分析结果提示:在所有受试者中,除体质指数(BMI)、腰围 、臀围 、腰臀比 、血脂 、肝酶 、空腹C肽等一般因素外,HFC也与红细胞计数 、血红蛋白 、白细胞计数相关(P<0.05);在女性受试者中,除体质量 、BMI、腰围 、肝酶 、血脂 、血糖等一般因素外,HFC与红细胞计数 、血红蛋白 、白细胞计数相关(P<0.05);在男性受试者HFC与红细胞计数 、血红蛋白相关(P<0.05),而与白细胞计数无相关性.进一步多元回归分析结果表明:校正年龄 、BMI、腰围后,丙氨酸氨基转移酶(ALT)及红细胞增加是影响HFC的独立危险因素(P<0.01);对于男性受试者,血红蛋白及ALT增加是HFC的独立影响因素(P<0.01);对于女性受试者,红细胞计数及ALT增加是影响HFC的独立危险因素(P<0.01).
作者：常薪霞；张林杉；夏明锋；卞华；颜红梅
来源：中国临床医学 2019 年 26卷 5期
