目的·探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者白蛋白尿短期进展的相关危险因素.方法·采用回顾性队列研究设计,连续收集2010年4月—2015年4月210例符合入选标准的T2DM住院患者,其中男性102例,女性108例.分别收集患者2次住院(分别作为基线和随访资料)的一般资料、生化检测结果和用药情况.通过多因素Logistic回归分析探讨患者基线白蛋白尿以及白蛋白尿短期进展的潜在危险因素.结果·基线资料中,大量白蛋白尿组(≥300 mg/24 h)血清尿酸水平显著高于无白蛋白尿组(<30 mg/24 h)(P=0.002).207例患者(剔除3例数据有缺失的样本)第2次住院时,有51例白蛋白尿有进展(24.6%),156例无进展(75.4%).白蛋白尿进展组血清尿酸水平显著高于白蛋白尿非进展组(P=0.009).多因素Logistic回归分析结果显示,血清尿酸水平是T2DM患者白蛋白尿短期进展的独立危险因素(OR=1.349,95%CI 1.014~1.793,P=0.040).结论 ·T2DM患者中,血清高尿酸水平可能是T2DM患者白蛋白尿短期进展的独立危险因素,对高尿酸进行早期干预可能会延缓糖尿病肾病的发展.
作者:王婷婷;李明杰;林宁;钮忆欣;简蔚霞;苏青
来源:上海交通大学学报(医学版) 2019 年 39卷 7期