目的·采用系统评价和meta分析的方法评价呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)检测对儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的诊断价值.方法·系统检索7个数据库(PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据库)建库至2022年3月1日的队列研究和病例对照研究.由2位研究人员分别独立根据纳入和排除标准对文献进行筛选,提取纳入文献中真阳性、假阳性、真阴性、假阴性的患儿人数以及FeNO的截断值.采用诊断性试验准确性质量评价工具2(diagnostic accuracy studies tool version 2,QUADAS-2)对纳入文献的风险偏倚和临床适用性2个方面进行质量评价.运用Revman 5.4软件绘制质量评价图.采用Stata 17.0统计分析软件的midas、spearman命令进行meta分析.采用灵敏度对数和(1-特异度)对数的Spearman相关系数检验阈值效应.采用双变量箱式图和I2统计量评价研究间非阈值效应异质性.以双变量随机效应模型合并效应量.以Deek漏斗图评价发表偏倚.结果·共检索到1 099篇文献,经筛选最终纳入9篇.纳入的文献均有明确的专家共识或指南作为诊断标准.QUADAS-2评估结果显示纳入文献的质量较低.灵敏度和(1-特异度)的Spearman相关系数为0.05(P= 0.90),

作者：党向阳；唐雨一；李卫国；刘恩梅

来源：上海交通大学学报（医学版） 2023 年 43卷 6期