本研究旨在探讨长QT综合征(long QT syndromes,LQTS)室性心律失常发生的性别差异及其电生理机制,初步观察了不同性别兔LQT2模型左心室原已存在的电生理异质性和心室复极动力学的特征.实验分为3组,正常组以标准台氏液灌流;LQT2模型组给予含100 μmol/L dl-sotalol的台式液灌流;LQT2模型+低钾组给予含3.0 mmol/L KCl、100 μmol/L dl-sotalol的台式液灌流.采用冠状动脉旋支灌注兔左室心肌楔形组织块标本,应用浮置玻璃微电极记录技术进行记录.给予基础刺激周长(basic cyclelength,BCL)为500、1 000和2000 ms的S1刺激,同步记录心室肌内膜侧、外膜侧细胞动作电位,并记录跨壁心电图;在BCL为500和1000 ms时加用S2程序刺激以记录动作电位时程(action potential duration,APD)恢复曲线.研究发现:在不同刺激频率时,3组实验雌兔心肌细胞的跨壁复极化离散(transmural dispersion of repolarization,TDR)、APD恢复曲线斜率均大于雄兔,有显著性差异(P＜0.05),并呈频率依赖性;LQT2模型组及LQT2模型+低钾组雌雄兔TDR、APD恢复曲线斜率较正常组明显增大(P＜0.01).BCL为1000 ms时,LQT2模型组雌兔7例中1例发生尖端扭转性室性心动过速(torsade depointes,TdP);LQT2模型+低钾组雌兔7例中5例诱发TdP,雄兔7例中2例诱发TdP,有显著

作者：刘丽平；杨琳；赵朝；陈前

来源：生理学报 2005 年 57卷 6期