背景:元认知训练(metacognitive training, MCT)是一组全新的针对精神分裂症的心理治疗方法,但是到目前为止还没有确凿的证据证实其疗效。<br> 目的:采用meta分析评估MCT治疗精神分裂症的有效性。<br> 方法:使用电子检索和手工检索的方法筛查文献,从而识别出有关MCT治疗精神分裂症疗效的随机对照试验(randomized controlled trials, RCT),这些RCT都满足预先规定的纳入标准。本研究采用Cochrane风险评估偏倚工具评估各种偏倚的风险性,并使用Cochrane Review Manager 5.3版和R 3.1.1版进行数据合成。<br> 结果:54项不重复报告中的10项试验被纳入,但评估结果方法上的差异限制了可能被纳入meta分析的研究数量。综合分析了四项在试验结束时使用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale, PANSS)的研究,发现MCT组比对照组有一个较小的降低,但具有统计学意义。但综合四项在试验结束时使用精神病症状评定量表(Psychotic Symptom Rating Scales, PSYRATS)的错觉分量表的研究,发现两组间无显著差异。将那些无法汇集的各研究的其它结果进行定性的综合分析,显示出一些有利于MCT的趋势,但多数发现两组之间是没有差异的。<br> 结论:纳入的RCT试验数量有限、各试验
作者:蒋江灵;张丽;朱智佩;李伟;李春波
来源:上海精神医学 2015 年 3期