背景:阳性情感障碍家族史能否预测抗抑郁药疗效尚不清楚。目的:评估情感障碍家族史与度洛西汀治疗抑郁症的疗效之间的相关性。方法:研究纳入符合国际疾病分类第10版中抑郁症定义的77例患者,采用标准剂量的度洛西汀治疗12周。其中37例患者有情感障碍家族史(一级亲属中),另外40例家族史阴性。采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression rating scale, HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety rating scale, HAMA)、抗抑郁药副反应量表(Side Effects Rating Scale, SERS)、斯奈思-汉密尔顿快感量表(Snaith-Hamilton Pleasure Scale, SHAPS)和贝克抑郁自评量表(Beck Depression Inventory, BDI)在基线与纳入研究后第2、4、6、8、12周末对患者进行评估。采用重复测量方差分析和logistic回归分析情感障碍家族史与度洛西汀疗效之间的相关性。结果:情感障碍阳性家族史的患者发病较早,病程较长,精神性焦虑水平更高,而且快感缺乏更加突出。重复测量方差分析显示经过12周治疗抑郁症严重程度显著改善,但两组之间的改善幅度或速度没有显著差异。情感障碍家族史阳性的患者中有75.7%治疗有效(即HAMD-17总分较基线下降>50
作者:王士良;钱敏才;钟华;宋国华;陆梅娟;冯锐;张磊;倪建良;陈炜
来源:上海精神医学 2015 年 4期