目的探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)病人血清脂质代谢异常与肾脏损害间的关系。方法 64例2型糖尿病(diabetes mellitus，DM)病人，按尿清蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate，UAER)分组，并设对照组，分别测定血清总胆固醇(to tal cholesterol，TC)、甘油三脂(triglycerides，TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol，HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(1ow density lipoprotein-cho1esterol，LDL-C)、载脂蛋白A1(apolipoprotein-A1，Apo-A1)及载脂蛋白B(apolipoprotein-B，Apo-B)，比较组间差异及与UAER的关系；同时比较血脂与血糖间的关系。结果正常清蛋白尿组仅Apo-A1显著降低(P＜0．01)；微量清蛋白尿组Apo-A1显著降低，Apo-B显著升高(P＜0．05)；临床期DN组Apo-A1显著降低(P＜0．05)，Apo-B、TC、LDL-C显著升高(P＜0．05，0．01)，Apo-A1／Apo-B在DM三组均显著降低(P＜0．01，0．05)；TG、LDL-C及Apo B与UAER呈显著正相关(P＜0．01，0．001)；TC、TG及LDH-C与血糖呈显著正相关。结论 DN病人存在明显的脂质代谢异常，与血糖控制不良有关，且随肾脏损害程度加重而加重，其中TG、HDL-C及Apo-B的异常增高与肾脏损害程度密切相关，推测脂质代谢异常可能是DN诱发或(

作者：刘桂馨；江晓津；靳岱红；赵玉芳；段魁玲；丁维珍

来源：上海铁道大学学报(医学辑) 2000 年 21卷 11期