目的 研究青壮年急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)患者易患因素特点,观察其心脏结构、功能,以及病变血管与年龄的相关性.方法 连续入选住院ACS患者236例及正常对照54例,以55岁为界将患者分为青壮年组和老年组,采用方差分析法(ANOVA)分析比较各组间血脂谱、血糖代谢、血BNP水平及其他心脏结构、功能的指标有无差异;分析年龄和病变血管间有无相关性.结果 55岁以下ACS患者HDL-C水平低于老年组(P=0.042)而TG水平却高于老年组(P=0.004).年龄组间血糖水平及胰岛素抵抗情况无差异.青壮年组ACS患者其血B型尿钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平为(210.59±406.72)ng/L,与老年患者相比有明显差异(P=0.025).与正常对照相比,左回旋支(left circumflex coronary artery,LCX)病变组和三支病变组患者年龄均明显增高(P值均为0.001).与三支病变组及LCX比较,左前降支(left anterioRdescending coronary artery,LAD)组和右冠脉(right coronary artery,RCA)组患者年龄均明显较轻,而LAD组和RCA组之间患者年龄则未见差异.结论 青壮年ACS患者血HDL、 BNP水平均低于老年患者;多以左前降支及右冠脉的急性闭塞而发病.
作者：李健；邓兵；刘爱莉；郑黎强
来源：同济大学学报（医学版） 2008 年 29卷 3期
