目的 观察不同浓度ATP敏感性钾通道开放剂尼可地尔(Nicorandil)超极化心脏停搏对未成熟兔心肌的保护作用,以提高婴幼儿手术中心肌保护效果.方法 将32颗离体新西兰幼兔心脏随机分为4组:实验I组、实验Ⅱ组、实验Ⅲ组、实验Ⅳ组,每组8颗.建立Langendorff离体灌注心脏模型,以KHB液体灌注30 min后达平衡状态,转为工作模型.实验Ⅰ组间断灌注KHB液;实验Ⅱ组、实验Ⅲ组、实验Ⅳ组分别灌注ST.Thomas Ⅱ号停搏液、ST.Thomas Ⅱ号停搏液+Nicorandil 10 μmol/L、ST.Thomas Ⅱ号停搏液+Nicorandil 100 μmol/L;每15 min重复Ⅰ次,共灌注2次;然后用KHB液体再灌注30 min,实验时间总共90 min.实验开始、第60 min及结束时各收集一次血流动力学指标:左室发展压(left ventricular developed pressure,LVDP)、左室舒张末压(left ventricular end-diastolic pressure,LVEDP)、左室内压最大变化率(rate of rise of left ventricular pressure,±dp/dt)及心肌酶指标:乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatine kinase,CK).实验标本做病理切片观察心肌结构变化.结果 实验Ⅲ组、实验Ⅳ组与实验Ⅰ组相比,血流动力学指标及心肌酶指标明显改善(P<0.01),实验Ⅲ组、实验Ⅳ组与实验Ⅱ组相比,血流动力学指标及心肌酶指标

作者：王玺胜；汪发久；季强；蔡建志；孙益峰；梅运清

来源：同济大学学报（医学版） 2010 年 31卷 2期