目的 观察霍姆溶液(高渗羟乙基淀粉40溶液)对前列腺电切术(transurethral resection of prostates,TURP)中老年患者血浆胶体渗透压(colloid osmotic pressure,COP)和血电解质(Na+、K+)的影响.方法 择期在硬膜外麻醉下行TURP术的老年男性患者45例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,随机分为高渗组(H组,n=15),羟乙基淀粉溶液组(HS组,n=15).林格氏液组(R组,n=15).于硬膜外麻醉开始用药同时分别给予高渗液、羟乙基淀粉溶液、林格氏液,按4 ml/min输注1 h,记录术前(T1)、输注完毕即刻(T2)、术毕即刻(T3)血浆胶体渗透压,血Na+、K+值及各项血流动力学指标(Map、HR、SpO2,CVP).结果 H纽与HS组间血浆COP的变化无显著性差异,与R组相比,血浆COP变化较小.差异有统计学意义(P<0.01).三组血K+值变化均无明显差异,H组与HS组、R组相比,血Na+变化差异均具有统计学意义(P<0.01);H组、HS组的各项血流动力学指标较R组平稳.结论 老年前列腺电切术患者术中应用高渗羟乙基淀粉40溶液有利于维持血浆COP和机体内环境稳定,减少前列腺电切综合征(transurethral resection of prostate syndrome,TURS)的发生.
作者：叶旻；夏芹；傅舒昆
来源：同济大学学报（医学版） 2010 年 31卷 2期
