目的 探讨2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)并发非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的危险因素及其与骨密度的关系.方法 选取2014年6至8月在内分泌科住院2型糖尿病患者,连续性采样133例,根据临床诊断分为T2DM并发NAFLD组及T2DM未并发NAFLD组,收集并分析患者年龄、性别、T2DM病程、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、体质量指数(body mass index,BMI)、糖脂代谢指标、血清酶学指标、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血尿酸(blood uric acid,BUA)等资料.采用双能X线法检测患者骨密度(bone mineral density,BMD),分析T2DM并发NAFLD与 骨密度的关系.结果 T2DM并发NAFLD组BMI、SBP、DBP、三酰甘油(triglyceride,TG)、BUA显著高于未并发NAFLD组(P＜0.05或0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)显著低于未并发NAFLD组(P＜0.01).T2DM并发NAFLD组CRP＞ 8.2 mg/L的患者占38.1％ (24/63),明显高于未并发NAFLD组的17.1％ (12/70) (x2 =7.374,P=0.007).经二分类logistic回归分析显示,BMI和HDL-C是2型糖尿病并发NAFLD的主要危险因素(P＜0.01或0.05)(OR值分别为1.190、0.227,95％ CI分别为1.045～1.35

作者：陆婷；张月华；李伟；蔡颂文；沈颖；韩婷

来源：同济大学学报（医学版） 2016 年 37卷 5期