目的 探讨联合检测血清降钙素原(procalcitonin, PCT)和C反应蛋白(C reactive protein, CRP)在急性胆管炎严重程度分级中的临床意义.方法 选取2012年1月至2017年3月在上海市普陀区人民医院普外科住院的89例急性胆管炎住院老年患者,其中轻度急性胆管炎31例,中度急性胆管炎37例,重度急性胆管炎21例.对照组为同期无感染的慢性胆囊炎患者(30例).比较3组急性胆管炎和对照组PCT、CRP和白细胞(white blood cell,WBC)计数结果.结果 急性胆管炎(轻、中、重度)三组的PCT、CRP、WBC均高于对照组(P<0.05).PCT、CRP在急性胆管炎三组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05).WBC计数在急性胆管炎三组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).血清PCT指标灵敏度、特异度和ROC曲线下的面积值均优于CRP;联合检测血清PCT、CRP的灵敏度、特异度和ROC曲线下的面积值优于各指标独立检测.结论 血清PCT、CRP浓度与老年人急性胆管炎严重程度呈正相关,可以在疾病早期判别急性胆管炎严重程度.联合检测血清PCT、CRP判别老年人急性胆管炎严重程度可以提高其诊断的灵敏度以及特异度.
作者：侯晓敏
来源：同济大学学报（医学版） 2018 年 39卷 2期
