目的 经自然腔道标本取出术(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)手术即通过自然腔道(结肠、直肠、肛管和阴道等)取出标本,从而避免腹部额外的切口.根据标本取出途径的不同,结直肠癌NOSES手术可以分为经结肠、经直肠、经肛门和经阴道4种方式.此外,根据取出的方式、直肠残端处理方法等可进一步分型.直肠癌NOSES手术的优点在于恢复更快,且没有发生切口感染和切口疝的风险,其争议主要包括腹腔污染、肿瘤播散.如何正确认识NOSES手术这一新的理念,具有重要的临床意义.本文主要对NOSES的发展史、优缺点以及不同手术方式的技术要点进行综述.
作者：杜涛；傅传刚
来源：同济大学学报（医学版） 2019 年 40卷 6期
