目的 探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者铁代谢水平和特征,并分析其与AMI的相关性.方法 选取2021年12月—2022年2月于我院心内科住院,行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)并经纳入和排除标准筛选后的患者.根据造影结果,结合病史、心电图和检验结果,将患者分为急性心肌梗死(AMI)组和对照组.收集一般资料并完成铁代谢指标包括血清铁(Iron)、总铁结合力(total iron-binding capacity,TIBC)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)、不饱和转铁蛋白结合力(unsaturated iron-bonding capacity,UIBC)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)和转铁蛋白(transferrin,TRF)的检测.比较上述指标在两组患者中的水平及差异,并进行多因素二元Logistic回归分析以明确其与AMI的相关性.结果 共入组120例患者,其中AMI组48例,对照组72例.AMI组Iron和TIBC水平显著低于对照组(Iron:P=0.018;TIBC:P=0.042),SF水平显著高于对照组(P=0.031).多因素Logistic回归分析结果提示,Iron与AMI的相关性具有统计学意义(OR=0.898,P= 0.033,95％CI:0.813～0.992).结论 AMI患者存在Iron、TIBC和SF等多种铁代谢指标的紊乱.其中,Iron可能为AMI的独立保护因素.

作者：刘小锦；马杰栋；张红旗；罗剑锋；陈羽斐；田嘉珉；欧洋；孙晟甲；沈伟

来源：复旦学报（医学版） 2023 年 50卷 3期