目的 探讨急性等容血液稀释(ANH)对单次插管剂量3倍95％有效药物剂量的顺式阿曲库铵肌肉松弛作用时效的影响.方法 将40例行择期手术的患者随机分为ANH组和对照组,每组20例.ANH组麻醉诱导前行ANH,对照组未做特殊处理.记录两组患者人手术室后即刻及ANH组实施ANH后的红细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)、电解质(K+、Na+、Ca2+)、清蛋白、总蛋白水平,应用肌肉松弛监测仪监测顺式阿曲库铵的肌肉松弛起效时间、无反应期、阻滞维持时间、肌肉松弛恢复时间和恢复指数,同时记录气管插管条件.结果 两组患者人手术室后即刻的Hct、Hb、K+、Na+、Ca2+、清蛋白、总蛋白水平的差异无统计学意义(P值均＞0.05)；ANH组患者实施ANH后的Hct、Hb、K+、Na+、Ca2+、清蛋白、总蛋白水平较本组人手术室后即刻显著下降(P值均＜0.05),但基本在正常生理范围内.ANH组的肌肉松弛起效时间显著短于对照组(P＜0.05),两组间无反应期、阻滞维持时间、肌肉松弛恢复时间和恢复指数的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).两组间气管插管条件的差异无统计学意义(P＞0.05).ANH组的异体血输血率显著低于对照组(P＜0.05).结论 ANH能缩短单次插管剂量的顺式阿曲库铵的肌肉松弛起效时间,对无反应期、阻滞维持时间、肌肉松弛恢复时间和气管插管条件无明显影响
作者：余亮；汪卫星；何焕钟；周惠芬；胡四平；刘洋
来源：上海医学 2012 年 35卷 8期
