目的研究在产后出血中止凝血分子标志物的变化.方法根据产后出血量分组:出血量500～800ml为第1组(28例);产后出血量＞800 ml为第2组(11例).采用酶联免疫吸附法、发色底物法、免疫比浊法,分别检测产后出血患者及同期正常分娩对照组(31例)产时及产后72 h止凝血的分子标志物水平.结果每组的产后与产时比较,第1组抗凝血酶抗原(antithrombin antigen,AT:Ag)上升(P＜0.005),D二聚体(D dimer,D-D)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(plasmin-antiplasmin complex,PAP)下降(P均＜0.05).产时第1组抗凝血酶活性(antithrombin activity,AT:A)比对照组低,D-D比对照组高(P均＜0.005);第2组的AT:A、凝血酶-抗凝血酶复合物(thrombin-antithrombin complex,TAT)比对照组低,D-D、PAP比对照组高(P＜0.05).产后第1组的TAT比对照组低,D-D比对照组高(P＜0.005);而第2组的AT:A、TAT比对照组低(P＜0.05,0.005),D-D比对照组高(P＜0.005);并且产后第2组的AT:Ag比第1组明显低(P＜0.05).结论抗凝血酶(antithrombin,AT)、D-D、PAP在产后出血时有显著变化.
作者：汪昭葵；薛梅；沈育红；王纬；杨伶俐；胡烈薇
来源：上海医学检验杂志 2003 年 18卷 3期
