目的 比较琼脂糖凝胶电泳与醋酸纤维素薄膜电泳血红蛋白检测结果的一致性.方法 同时采用Sebia Hydrasys LC全自动琼脂糖凝胶电泳系统和醋酸纤维素薄膜电泳(pH值8.6)对4 126例进行地中海贫血筛查的样本进行血红蛋白各组分的检测.用分光光度计比色测定HbA2、HbH、HbBart's含量,用碱变性试验检测HbF含量.对2种电泳方法的检测结果进行对比,不一致的样本采用基因分析确诊.结果 4 126例样本中琼脂糖凝胶电泳共检出β-地中海贫血686例(HbA2和/或HbF增高)、α-地中海贫血321例(HbA2降低);醋酸纤维素薄膜电泳检出β-地中海贫血683例、α-地中海贫血323例.2种电泳方法对HbA2和HbF区带的检测能力基本一致.琼脂糖凝胶电泳检出HbH 103例、HbBart's 71例、HbCS 63例;醋酸纤维素薄膜电泳检出HbH 141例、Hb Bart's 101例、HbCS 65例.经基因分析确诊,琼脂糖凝胶电泳漏检HbH 38例、HbBart's 30例、HbCS 2例.结论 琼脂糖凝胶电泳可准确检出HbA2和HbF区带,对HbH、HbBart's区带的检测能力不足.当HbA2降低、异丙醇试验阳性、红细胞脆性试验(一管法)阳性时需用醋酸纤维素薄膜电泳进行检测并定量测定HbH、HbBart's值.在筛查和普查地中海贫血时可使用电泳方法,但在临床确诊和产前诊断时必须采用基因分析.
作者:陈永秀;周云珍;陈锦宏;李树全;龙桂芳
来源:检验医学 2013 年 28卷 3期