目的：评价酶抑制法测定天门冬氨酸氨基转移酶（AST）线粒体同工酶（m-AST）活性的性能，并探讨m-AST在肝脏疾病中的临床价值。方法采用酶抑制法检测m-AST活性[即采用蛋白酶完全抑制AST细胞质同工酶（c-AST）的活性，然后用速率法进行检测]，并与免疫抑制法比较。采用酶抑制法检测259例肝病患者（包括急性肝炎43例、慢性病毒性肝炎95例、肝衰竭20例、重型肝炎11例、肝硬化代偿期40例、肝硬化失代偿期9例、原发性肝癌41例）及220名健康体检者（正常对照组）m-AST活性，并与AST比较。结果酶抑制法批内变异系数（CV）为0．59％～2．23％，批间 CV为5．24％～6．23％；回收率为101．6％～108．0％，平均为104．97％；线性方程Y＝0．997X-1．51，r＝0．9999，m-AST活性在450 U/L内线性良好；可完全抑制1500 U/L的c-AST活性；与免疫抑制法结果呈高度正相关（r＝0．9998）；溶血对m-AST检测结果干扰较大；以95％可信区间（x-±1．96s）初步确定m-AST参考区间男性为3．1～9．5 U/L，女性为2．5～8．7 U/L。肝病患者m-AST活性均高于正常对照组（P＜0．05），并与AST呈正相关。正常对照组m-AST/AST比值为0．30±0．07，肝病患者m-AST/AST比值均低于正常对照组（P＜0．05），但变化不如m-AST活性明显。结论酶抑制法
作者：李君；谢劲松；臧桂珍
来源：检验医学 2013 年 12期
