目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1 c ）与骨代谢生化指标的相关性。方法将240例2型糖尿病患者根据HbA1c水平分为A组（HbA1c ＜6．5％）、B组（6．5％≤HbA1c ＜8．0％）和C组（HbA1c≥8．0％），以80名健康体检者作为正常对照组。分别测定4组骨代谢相关指标[包括血清碱性磷酸酶（ALP）、氨基端和中段骨钙素（N-MID Osteocalcin）、β-胶原特殊序列（β-CrossLaps）、甲状旁腺素（PTH）、25-羟基维生素D（Vit D）、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽（TP1 NP）、钙、磷]水平并做比较，分析HbA1 c与骨代谢相关指标之间的相关性。结果 A、B、C 3组N-MID Osteocalcin、Vit D均明显低于正常对照组（P＜0．05）；A组β-CrossLaps明显高于正常对照组（P＜0．05）；B组ALP、TP1 NP 及 C 组 TP1 NP、β-CrossLaps、PTH 均明显低于正常对照组（P ＜0．05）；B 组 ALP、N-MID Osteocalcin、β-CrossLaps、Vit D及C 组 N-MID Osteocalcin、TP1 NP、β-CrossLaps、PTH、Vit D 明显低于 A 组（P＜0．05）；C组N-MID Osteocalcin、PTH明显低于B组（P＜0．05），而ALP则明显升高（P＜0．05）；其余各项指标各组间差异均无统计学意义（P＞0．05）。HbA1 c与N-MID Osteocalcin、TP1 NP、β-CrossLaps、PTH、Vit D呈负相关（rs值分别为-0

作者：张敏；李智；魏琦；王璐

来源：检验医学 2014 年 4期