目的：检测人附睾蛋白4（HE4）在慢性肾脏疾病（CKD）中的表达水平，评价 HE4对 CKD 的诊断价值。方法用电化学发光法测定81例 CKD 患者和73名健康对照者（正常对照组）血清 HE4、糖类抗原（CA）125、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、CA199、CA15－3等指标，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析各指标对CKD 各分期的诊断价值。结果 CKD 组血清 HE4、CA125、CEA、CA15－3、尿素、肌酐和尿酸水平均明显高于正常对照组（P ＜0．05），而血清 AFP、CA199水平2组之间差异无统计学意义（P ＞0．05）。 ROC 曲线分析显示 HE4对 CKD 的诊断性能最佳，其曲线下面积均大于血清肌酐、尿素和尿酸。 CKD 不同分期患者之间血清 HE4、CEA、尿素、肌酐和尿酸水平差异均有统计学意义（P 均＜0．005），且随病情严重程度的增加而增高。 ROC 曲线分析显示血清 HE4、尿素、肌酐和尿酸水平对4～5期 CKD 均具有明显的诊断意义，曲线下面积均＞0．9。结论 HE4对 CKD 具有极好的辅助诊断价值，且 HE4值还与 CKD 的严重程度有关，对判断 CKD 的分期有重要的临床意义。
作者：吴萍；叶伟民；李晨；夏晓红；张振成；赵文静；崔艳芳；张彩英；仲人前；杨再兴
来源：检验医学 2015 年 5期
