目的：探讨小儿脑脊液C反应蛋白和腺苷脱氨酶在结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎早期诊断中的临床意义。方法分别检测315例小儿脑膜炎患儿（包括结核性脑膜炎102例、化脓性脑膜炎108例、病毒性脑膜炎105例）及96例非脑膜炎外科手术患儿（对照组）脑脊液 C 反应蛋白和腺苷脱氨酶含量，并做比较。结果结核性脑膜炎组及化脓性脑膜炎组脑脊液 C 反应蛋白、腺苷脱氨酶含量明显高于对照组及病毒性脑膜炎组（P ＜0．05），而病毒性脑膜炎组与对照组之间差异无统计学意义（P ＞0．05）。化脓性脑膜炎组脑脊液C 反应蛋白含量明显高于结核性脑膜炎组（P ＜0．05），而腺苷脱氨酶含量则低于结核性脑膜炎组（P ＜0．05）。化脓性脑膜炎组脑脊液 C 反应蛋白均为阳性，阳性率为100％；结核性脑膜炎组有63例阳性，阳性率为61．76％；病毒性脑膜炎组均为阴性。结论脑脊液 C 反应蛋白和腺苷脱氨酶对细菌性脑膜炎（化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎）与病毒性脑膜炎的鉴别诊断有重要的参考价值。腺苷脱氨酶可能是诊断结核性脑膜炎的良好指标。
作者：徐仁荣；张慧华；朱华丽
来源：检验医学 2015 年 12期
