目的:研究血清胰脂肪酶(P-LIP)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系及预测肝纤维化的应用价值。方法测定700例经腹部超声确诊的 NAFLD 患者和310名健康体检者(正常对照组)人体学参数及血液学指标,包括身高、体重指数、收缩压、舒张压、P-LIP、淀粉酶(AMY)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、磷酸肌酸激酶(CK)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、尿酸(UA)、血清铁(Fe)、唾液酸(SA)、高敏 C 反应蛋白(hs-CRP)和白细胞(WBC)。根据2004年中华医学会糖尿病学分会关于代谢综合征(MS)的建议指南将 NAFLD患者分为合并 MS 组和未合并 MS 组。采用 Spearman 相关性分析评价 P-LIP 活性与其他变量之间的相关性;采用逐步回归分析法评估不同 P-LIP 水平 NAFLD 患者的肝纤维化晚期[肝纤维化4项指数(FIB-4)评分≥1.3]风险。结果与正常对照组比较,NAFLD 组 HDL-C 和 AMY 明显降低,而其他指标均明显升高(P<0.05)。NAFLD合并 MS 组 P-LIP 活性[26(4~208)U/L]明显低于 NAFLD 未合并 MS 组[30(14~298)U/L]和正常对照组[36(5~201)U/L](P 均<0.05)。P-LIP 与 HDL-C 及 AMY 呈正相关
作者:熊永瑞;毛小红;张娟文;赵莹;吴建平
来源:检验医学 2016 年 31卷 3期