目的 探讨2型糖尿病患者(T2DM)骨代谢标志物水平与骨密度的相关性.方法 采用双能X线骨密度仪测定200例老年T2DM患者腰椎及髋骨的骨密度,根据骨密度水平将患者分为3组:骨量正常组(75例)、骨量减少组(72例)、骨质疏松症组(53例).测量所有患者身高、体重并计算体重指数(BMI);采用电化学发光免疫法测定骨代谢标志物,包括总骨Ⅰ型前胶原N端肽(TPⅠNP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(β-CTX)、骨钙素(BGP)、25-羟基维生素D[25(OH)D];同时测定空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、甲状旁腺素(PTH)、血清钙、24 h尿蛋白(UP).结果 与骨量正常组比较,骨量减少组和骨质疏松症组BMI及空腹C肽、25(OH)D、BGP、TPⅠNP水平降低(P<0.05),β-CTX、24 h UP、PTH、HbA1c水平升高(P<0.05).3组间年龄、糖尿病病程及FBG、钙水平差异均无统计学意义(P>0.05).骨密度与BGP、TPⅠNP、25(OH)D呈正相关(r值分别为0.273、0.269、0.223,P值分别为<0.01、<0.05、<0.01),与β-CTX呈负相关(r=-0.246,P<0.01).结论 骨代谢标志物与骨密度密切相关.T2DM患者易发生骨量减少,甚至合并骨质疏松症.
作者：柯文才；武强；顾云霞
来源：检验医学 2017 年 32卷 2期
