目的 探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在新生儿血流感染诊断中的价值,为血流感染的早期诊断和抗菌药物治疗提供依据.方法 选取血培养阳性且行PCT、CRP检测的患儿55例为实验组,以血培养阴性、临床诊断为非血流感染的患儿55例为对照组.实验组根据血培养结果再分为革兰阳性菌组和革兰阴性菌组.对比各组PCT、CRP检测结果.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估PCT、CRP诊断血流感染的效能.结果 实验组PCT水平为0.65(0.25～7.0)ng/mL,显著高于对照组[0.17(0.12～0.24)ng/mL](P=0.000);CRP水平为10.97(1.04～23.82)mg/L,高于对照组[2.49(0.62～9.62)mg/L,P=0.002].革兰阴性菌组PCT水平高于革兰阳性菌组(P<0.05),而2个组之间CRP水平差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线分析显示,以PCT=0.245 ng/mL为诊断新生儿血流感染的临界值,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为76.4％、78.2％、77.8％、76.8％和77.3％,曲线下面积(AUC)为0.830;以CRP=9.185 mg/L为诊断新生儿血流感染的临界值,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为56.4％、72.7％、67.4％、62.5％和64.5％,AUC为0.669.结论 PCT和CRP检测对新生儿血流感染的诊断有一定价值.PCT的敏感性、特异性优于CRP.革兰阴性菌血流感染
作者：王昭蓉；邵雪峰
来源：检验医学 2018 年 33卷 7期
